2026 年 9 月 6 日，台南「來日方腸」研討會。蔡依橙校長四十分鐘的〈我從創業學到的事〉，我聽完只有四個字：醍醐灌頂。
聽的時候，我一直在拿自己的人生對帳：第一間診所，怕的是賠掉積蓄；第二間診所，怕的是成功無法複製；創辦白袍人生學院，怕的是名譽與信任的損失。同樣叫風險，三次要承擔的代價卻不一樣。
先講重點：這場演講帶給我的三個提醒
以下是我對蔡校長演講的重點整理，並非逐字稿。
- 自由伴隨風險與承擔：做選擇之前，先想清楚自己願意付出什麼代價。
- 先算最壞的狀況：萬一失敗會燒掉多少錢、手上的現金能撐多久，以及自己接不接得住。
- 洞見要配上勇氣：看見機會之後，還需要採取行動，為自己的選擇負責。
蔡校長的創業故事：一個放射科醫師的跳傘
蔡依橙校長是放射科醫師出身，也是新思惟國際創辦人。他把讓許多醫師卡關的論文寫作，拆成可以學習與實作的方法。從他創辦新思惟的時候，我就很佩服他。
演講中，他談到自己在醫學中心待了十年，後來到私人醫院當了兩年主管，再辭職創業。離開原本的路，並不是一件輕鬆的事。
他形容那個心情：所有人都在飛機上繼續往前飛，只有他一個人跳傘。你得在落地前把傘撐開，再造一台自己的小飛機，繼續飛。
他也用東印度公司的出資比喻，說明把一個人難以承受的風險分攤、縮小之後，原本不敢做的事才有了可能。這是演講中的比喻；對我而言，值得帶走的問題是：這一步若沒有走成，我有沒有辦法承擔？
最後一頁投影片，他留下「人生，是在自己手上的」。裡面有自由，也有風險與責任。
換我算一次：我的三次下注
回頭看，我的三次選擇，最在意的風險各不相同。以下依經驗主題整理；第二間診所的籌劃與學院的創立，時間上有所重疊。
第一間診所：我承受得起多少財務損失？
2017 年，我離開培育我專科能力的榮總體系，在新竹市竹科區域開業。當時我以為最難的會是醫術，考驗的是多年專科知識的累積。
但，錯了，大錯特錯。醫術是我唯一準備好的東西。財務、團隊與人事、糾紛與公關、品牌與行銷，這些醫學院幾乎沒教過的事，才是開業後接連出現的考題。
當時我想過最壞的狀況：賠掉住院醫師時期的積蓄與部分借貸，大不了回醫院上班。我還年輕，也知道如果一直不試，將來很可能會後悔。因為認為自己接得住，我才勇敢展開行動。
現在回頭看，讓我踏出去的底氣，是知道自己仍有回到醫院工作的退路。當然，回去工作並不會讓損失消失，借貸也仍然需要償還。
第二間診所：成功的方法，能不能再做一次？
這次我最怕的，是「複製不了」的打擊。第一間成功，可能有地點、時機與運氣的成分。第二間要面對的問題是：哪些做法真的有效，哪些必須隨著新的團隊與環境調整？
籌劃第二間診所時，白袍人生學院也正在起步。我希望把自己的經驗整理成方法，再到新的現場實踐，檢視這些方法是否能運轉、能否繼續優化。
一旦做不起來，損失的不只是第一間診所的獲利與積蓄，還有「我能把診所經營好」的信心。錢可以再賺，信心受挫後，要重新站穩往往更費力。
2024 年底開的沐橙診所，目前運作順利，也走出新的風貌與團隊。但這段經驗仍需要持續複盤：一次新的實踐，不能直接推成任何人都能照做的成功保證。
如果今天重新檢視這次決策，我會更追問：失敗的代價要怎麼限制？哪些條件不成立時，就該調整？這是我聽完演講後補上的問題，並不代表當年的每一步都已經精算完畢。
白袍人生學院：當風險是名譽，我怎麼開始？
創辦學院有時間與人事成本，但我最在意的是名譽。同行會不會想：你一個開診所的，夠格出來教嗎？經驗夠不夠？教的東西實不實用？會不會藏招，甚至被認為在割韭菜？
這些質疑，無法換算成一個金額。要累積信任，得靠口碑與時間。
白袍人生學院在 2024 年開始，起點很小。學弟妹一個一個約咖啡，問我開業的事，一次講兩小時。有一天我突然意識到：這樣太慢了。
考慮到醫師的時間與交通成本，我先從線上做起。沒有外部資金，初期也想先測試市場，幾乎不下廣告，用一堂五百至九百元的課試水溫。一邊確認需求，一邊調整授課流程，持續有人想上課，再逐步擴大。
這段經驗最值得留下的，是先用做得到的規模，確認自己能不能交付價值。到了 2026 年第二屆高峰年會，已有近一百七十位醫師與診所經營者參與；年會的現場紀錄與溝通課程內容另有一篇整理。
從小規模開始，可以限制初期投入，卻不會讓名譽風險消失。每一次授課，仍然要把答應的內容做好，信任才有機會慢慢累積。
我的延伸理解：不是每種代價都能換算成錢
以下是我把演講與自身經驗放在一起後的整理，並非蔡校長的逐字發言。
我現在理解的「算風險」，不只是算出一個金額。能量化的，盡量量化；不能量化的，也要想清楚可能傷到什麼、如何縮小影響，以及什麼時候該停下來。
財務損失，可以盤點投入、借貸與生活支出。信心受挫，要分清楚是某個做法需要調整，還是把一次挫折解讀成自己什麼都不行。名譽與信任，則得回到承諾是否清楚、交付是否到位，出了問題又如何回應。
所以，想清楚代價之後，下一步可以是嘗試，也可以是縮小規模、暫緩，或者放棄。這些都需要判斷與承擔。
邵彥誠醫師的讀後感
這篇文章完成後，我請同場參與、也是這場演講主持人的邵彥誠醫師，核對我對蔡校長演講內容的摘述，並寫下他的讀後感。以下逐字照登他親筆撰寫的全文：
張益豪醫師是我的大學同學，我們在同樣的學校學習，也同樣在醫學中心接受紮實的專科醫師訓練，唯一不同的，是訓練完之後走上不同的道路。我因為個人志趣，選擇留在醫院的系統，載浮載沉數年，有幸得到陳自諒理事長的賞識，也順利跟隨陳理事長的腳步進入中華民國大腸直腸外科醫學會，為廣大會員服務。張醫師則不同，從學生時代起，我就知道益豪追求的跟我們一般學生不一樣，這幾年看益豪在自己的領域非常努力，也聽過共同好友對他的懷疑。我有時也不解，益豪經營診所這麼成功，為何還要做白袍人生學院？
直到日前我們一起聽完了蔡校長的演講，原本梗在我喉嚨裡多年的那句話，由蔡校長講出來：「其實，我們想要的都是自由」。只不過自由需要風險、責任、以及代價，而多數人面對這些，可能因為害怕而裹足不前。
蔡校長也是另一位我很敬佩的前輩，從吸力鴨時期（如果知道就表示你跟我一樣老），我就一直免費無償地從蔡校長那邊吸收對於簡報製作，演講，以及個人品牌的知識。一直到後來接觸到 IDPA 競技射擊，有幸與蔡校長更進一步接觸，甚至連射擊技巧也由他指導了（笑）
跳出舒適圈需要勇氣，留在體制內服務，何嘗不需要勇氣？
人生只有一次，為自己做好計畫，設定好風險與報酬，為自己及家人好好負責，這是我從蔡校長演講中得到的最大啟發。
能同時與這兩位講者認識，是我莫大的榮幸。
——邵彥誠醫師｜大腸直腸外科醫師｜中華民國大腸直腸外科醫學會秘書長
邵彥誠醫師的專長與完整經歷見中國醫藥大學附設醫院（台中）醫師介紹頁，學會職務見中華民國大腸直腸外科醫學會第 20 屆學會組織頁。
留給自己，也留給讀者的三個問題
邵醫師的讀後感，補上了另一個很重要的角度：走出去需要勇氣，留在體制內服務，同樣需要勇氣。每個人想要的生活不同，要接住的責任也不同。
以後每次想做一件新的事，我會先把這三題寫下來：
- 最壞會怎樣？ 把可能失去的錢、時間、信心與信任寫具體，才能開始評估。
- 如果最壞的狀況發生，我接得住嗎？ 財務上能撐多久？還有哪些退路、責任，以及需要一起討論的人？
- 我準備怎麼開始，又在什麼情況下調整或停下來？ 能否先用較小規模試一次，根據結果再決定下一步？
聽完這四十分鐘，我更清楚自己想做什麼，也更願意正視代價。把看見的機會、自己的能力與能承擔的風險放在一起，才有勇氣走出下一步。這也許就是大家常講的「底氣」。
你上一次認真算過自己的風險，是什麼時候？
活動資料與現場照片
「來日方腸 The Future of Colorectal Health」研討會，2026 年 9 月 5 至 6 日在台南晶英酒店舉行，臺中市預防醫學暨腸樂協會主辦、高雄市腸相思關懷照護協會協辦。我在 5 日分享「同頻共振之高效率醫療溝通術」，那一場的現場紀錄與 20 份課後問卷整理另有一篇；蔡校長在 6 日壓軸。
展開現場照片、合照與活動議程（9 張）
同一個月我也去聽了一堂專案管理課，把「該不該做」之後的「怎麼做完」補上了：把事情做好只有 60 分：聽前台積電主管彭建文談專案管理。
相關機構
本文包含現場聽講摘述、張益豪醫師的個人複盤與延伸觀點，以及邵彥誠醫師具名提供的讀後感。2026 年 9 月 9 日調整文章結構並補充決策問題；邵醫師親筆讀後感全文保留，其審閱日期與範圍另列於下方。
